实验简介:
随着血管溶栓、放置支架等治疗,心脏缺血再灌注损伤的问题越发多见。本项目通过“临床实际病例-基础实验探索-回归临床防治”的虚实结合,深入探索心肌再灌注损伤。首先通过一个心肌缺血病例抢救视频,引导学生认识临床再灌注损伤问题,然后采用3D建模、人机交互等技术,模拟操作实验猪心肌缺血再灌注损伤的过程,并通过真实研究数据制作的数学模型,让学生通过动态变化充分探索再灌注损伤的影响和机制,最后通过学生自主设计再灌注损伤的防治研究回归到解决临床问题。
实验要求:
本实验项目通过“临床实际病例学习讨论---基础实验探索---自主研究设计”三个方面,要求学生对心肌缺血再灌注损伤的相关知识进行探索和创新应用,通过信息化教学管理共享平台,对学生进行多元化的考核与评价。
本实验项目分为学习模式、考核模式和设计模式。学习模式包括观看病例视频和研讨、虚拟仿真实验操作和理论练习;考核模式包括理论测验、虚拟实验考核、实验报告三部分;设计模式主要是根据要求自主设计防治实验研究。实验成绩的计算办法:学习模式成绩×60%+考核模式成绩×30%+设计报告成绩×10%。具体考核要求见表1:
表1心肌再灌注损伤探究虚拟仿真实验教学项目考核要求
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考核内容
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考核要求
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权重系数
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说明
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学习模式
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观看病例视频
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10%
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60%
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全程观看病例视频和测验
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学习虚拟实验操作
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40&
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完成虚拟实验和测验练习
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参与讨论
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8%
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参与讨论5次以上
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建议与评价
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2%
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至少1次
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考核模式
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理论测验
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5%
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30%
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完成每一部分测验
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虚拟实验考核
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20%
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在规定时间内完成虚拟实验操作
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实验报告
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5%
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按要求书写实验报告并按时提交
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设计模式
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设计报告
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10%
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10%
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按要求书写设计报告并按时提交
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总计
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100%
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实验原理:
心肌缺血一定时间后再灌注可导致再灌注损伤,主要表现为心功能暂时性下降(心肌顿抑)和室性心动过速甚至室颤。再灌注损伤的主要机制是缺血后再灌注引起自由基大量产生、细胞内钙超载以及白细胞粘附激活引起的炎症反应等对组织细胞造成更加严重的损伤。本研究采用和人类心脏相似的小型猪做心脏缺血再灌注损伤的模型,通过检测心功能指标、心电图、血液生化指标反映心脏顿抑、心律紊乱以及再灌注损伤的机制。
实验目的:
(1)通过模拟真实病例视频,认识患者心肌再灌注出现的损伤问题,了解临床抢救措施,学会如何将基础理论知识和实际病例相结合。
(2)通过虚拟仿真实验掌握心脏再灌注损伤模型制作和检测方法;通过真实数据的公式推导探究心肌再灌注后各指标的动态变化,深入探索再灌注损伤的发生机制,充分培养学生的实验技能和应用技能。
(3)依据基本研究机制,自主设计再灌注损伤的防治研究,提高学生运用知识和自主创新能力。